出入国カード書式例セット申込書

★ブラウザにより動作しないことがあります。その場合はお手数ですがFAX045−741−9574(FAXの場合は、メールと違い原則不着はありませんので、特に当方よりご確認はいたしませんにて下記必要事項記入の上送信いただくか、こちらより下記必要事項を一般メールにてメールください。
★なお、
入力項目の移動はENTERキーはご使用にならないでマウスをご使用下さい。(その時点で次の画面に変わってしまいます。特に数字、英字のみの項目にご注意下さい。)
お振込なさる場合は必ずこの申込書を送信ください原則としてお申込の確認をメールております。それをお受け取り後にお振込下さい。必ず、送信内容確認画面にて確認、そこで送信ボタンを押してください。この申込書が未送信、お振込のみで発送できないケースが時々ございます。ご注意ください。

個人情報の取扱いについて

アメリカ(ハワイ・アメリカ本土用)
グアムは↓
[単価500円]xセット 出入国カード、税関申告書ともに、2008年改訂の新フォームです
中国  香港・台湾は↓ [単価500円]xセット 2008年改訂の新フォームです
韓国 [単価500円]xセット
タイ [単価500円]xセット
その他(右の地域、国)は グアム(I−94W+税関申告書、2008年改訂新フォーム)  香港 台湾
[単価500円]xセット
合計お振込金額
在庫切れの場合がありますので、こちらで確認の上お申込いただければ幸いです。
お振込or代引希望  
代引(2セット以上の申し込み)の場合は代金引換の実費など480円を別途ご負担いただきます。
郵便番号 
郵便番号が分からない方はこちらでお調べください。
ご住所
お名前
振込みの場合はこのお名前にてお振込ください。別の名称にてお振込の場合は下の連絡欄にてお知らせください。
お客様Mailアドレス
原則としてお申込の確認メール
をお出し致しております。

メールアドレス再確認下さい。こちらが間違っていると当方よりのメール連絡は不可能になります。
★携帯のアドレスでは当社よりのメールが送れないケース(パソコンメールの着信拒否or字数制限が原因)があります。
★ヤフーのアドレスの場合、当社よりのメールが「迷惑メール」ホルダーに入るケースがあります。ご承知の上、「迷惑メール」ホルダーの中身の確認もお願い致します。
その他のご連絡等(お振込日等)
代引希望の場合は電話番号

必ず、上記「送信内容確認」画面にて確認<特にメールアドレス>、そこで送信ボタンを押してください。(送信ボタンは1回だけ押してください。複数押すと障害の原因となります。)

代金振込先
りそな銀行
弘明寺(ぐみょうじ)支店

普通預金口座 No.1226373

書研(資)  シヨケン(シ)
郵便振替口座
00210−8−71872
書研
振込手数料はお客様がご負担下さい。お申込のお名前でお振込み下さい。

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